Assicurazione sanitaria in Germania per chi lavora
2026-10-15

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In breve: Chi ha il domicilio in Germania deve essere assicurato contro le malattie, e chi lavora come dipendente è in linea di principio assicurato obbligatoriamente nell'assicurazione sanitaria pubblica. Se sei soggetto all'obbligo assicurativo, scegli una cassa ammessa e la comunichi subito al datore di lavoro. Se ti ammali, avvisa il datore di lavoro senza ritardo, anche se il certificato del medico gli arriva per via elettronica.
Chi lavora in Germania deve avere l'assicurazione sanitaria?
Sì. Ogni persona con domicilio in Germania deve essere assicurata: chi non è assicurato nell'assicurazione pubblica né soggetto all'obbligo, e non ha un'altra copertura, deve stipulare e mantenere un'assicurazione privata per le spese di malattia (§ 193 VVG).
I lavoratori dipendenti sono in linea di principio assicurati obbligatoriamente nell'assicurazione sanitaria pubblica (gesetzliche Krankenversicherung) (§ 5 SGB V); chi guadagna più del limite annuale fissato ogni anno (Jahresarbeitsentgeltgrenze) lì è esente dall'obbligo (§ 6 SGB V). L'importo del limite cambia: non lo trovi qui, chiedilo alla cassa malati o all'ufficio del personale.
Queste regole valgono per chiunque abbia il domicilio in Germania, con o senza cittadinanza UE. Chi è soggetto all'obbligo assicurativo dichiara la scelta alla cassa ammessa e la comunica subito al datore di lavoro.
Come scegliere la Krankenkasse in Germania?
Chi è soggetto all'obbligo diventa membro della cassa malati che sceglie. Si può scegliere, tra le altre, la cassa locale (AOK) del luogo di lavoro o di residenza, qualsiasi cassa sostitutiva (Ersatzkasse) e una cassa aziendale o di categoria (Betriebskrankenkasse, Innungskrankenkasse) del luogo di lavoro o di residenza, se il suo statuto lo prevede (§ 173 SGB V). La scelta si dichiara alla cassa scelta, che non può rifiutare l'iscrizione (§ 175 SGB V).
Non esiste una cassa giusta per tutti, e qui non ne consigliamo nessuna. Confronta con calma, con le stesse domande per ogni cassa:
- quanto ti costa al mese, con il tuo stipendio?
- quali prestazioni in più offre, e ti servono davvero?
- c'è un ufficio vicino, o lavora soprattutto con app e telefono?
- in quali lingue puoi ricevere informazioni?
- quanto è semplice inviare documenti e certificati?
Scrivi le risposte in una tabella: dopo tre o quattro chiamate le differenze si vedono meglio che sui volantini.
Esempio: Laura, addetta al magazzino (Lagerhelferin) a Duisburg, confronta le casse con le domande qui sopra. Sceglie quella con l'app che capisce meglio e con un ufficio vicino alla fermata del suo autobus.
Cosa devi comunicare al datore di lavoro sulla Krankenkasse?
Chi è soggetto all'obbligo deve indicare subito la cassa scelta a chi deve fare la notifica, di regola il datore di lavoro. Se non lo fai entro due settimane dall'inizio dell'obbligo assicurativo, il datore di lavoro ti iscrive alla cassa con cui eri assicurato l'ultima volta oppure, se non ce n'era una, a una cassa che si può scegliere, e te lo comunica in forma testuale (§ 175 SGB V). Alla cassa scelta resti poi legato per almeno dodici mesi (§ 175 SGB V).
Per questo conviene decidere prima del primo giorno di lavoro, non dopo.
Cosa portare all'ufficio del personale:
- il nome della cassa scelta;
- la conferma di iscrizione, se te l'hanno già data;
- il numero di assicurato, appena lo ricevi.
Esempio: Laura porta la conferma di iscrizione il primo giorno, insieme al documento d'identità e all'IBAN per lo stipendio. Così la sua iscrizione è chiara fin dall'inizio, e la cassa l'ha scelta lei, non qualcun altro al posto suo.
Cosa fare se ti ammali mentre lavori in Germania?
Se sei malato e non puoi lavorare, devi comunicare subito al datore di lavoro l'incapacità al lavoro e quanto durerà presumibilmente (§ 5 EntgFG). Se dura più di tre giorni di calendario, serve un certificato medico al più tardi il giorno lavorativo successivo, e il datore di lavoro può chiederlo anche prima; chi è assicurato nella sanità pubblica non lo consegna più di persona, ma si fa constatare l'incapacità dal medico e il datore di lavoro richiama i dati dalla cassa malati (certificato elettronico, eAU) (§ 5 EntgFG).
L'obbligo di avvisare tu il datore di lavoro resta anche con la eAU. La eAU non vale per i minijob nelle case private e quando l'incapacità la constata un medico fuori dal sistema convenzionato; chi ha un'assicurazione privata continua a consegnare il certificato.
Puoi lavorare in Germania e cerchi un posto adatto? Con un profilo gratuito e anonimo, senza foto, per professionisti qualificati e per chi cerca lavoro senza una formazione professionale adatta, le aziende in Germania possono trovarti: vedono professione ed esperienza, e il tuo nome e la tua e-mail solo dopo che rispondi a una richiesta con “Mi interessa”. Le professioni sanitarie e di assistenza non vengono accolte.
Ultima verifica: ottobre 2026
Fonti
- § 193 VVG: obbligo di assicurazione sanitaria
- § 175 SGB V: scelta della cassa malati
- § 5 EntgFG: comunicazione e certificato di malattia
Informazioni generali, non consulenza legale.
Domande frequenti
Posso cambiare Krankenkasse subito dopo averla scelta?
No, alla cassa malati scelta resti legato per almeno dodici mesi (§ 175 SGB V). Per questo vale la pena confrontare prima di decidere.
La Krankenkasse può rifiutare la mia iscrizione?
Chi è soggetto all'obbligo assicurativo dichiara la scelta a una cassa ammessa, che non può rifiutare l'iscrizione (§ 175 SGB V).
Chi guadagna molto deve avere l'assicurazione sanitaria pubblica?
Chi guadagna più del limite annuale fissato (Jahresarbeitsentgeltgrenze) è esente dall'obbligo nell'assicurazione pubblica (§ 6 SGB V). Assicurato però deve esserlo comunque: chi non è assicurato nell'assicurazione pubblica e non ha un'altra copertura deve stipulare un'assicurazione privata (§ 193 VVG). L'importo del limite chiedilo alla cassa malati.
Dove possono trovarmi i datori di lavoro in Germania?
Chi cerca lavoro in Germania può iscriversi gratuitamente alla banca dati dei candidati di Intucora – senza nome e senza dati di contatto – che i datori di lavoro in Germania possono consultare. Le aziende ricevono i dati di contatto solo dopo che il candidato risponde «Mi interessa». Non accettiamo professioni sanitarie e assistenziali.
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